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  各自治体の保険者機能が強化されることで、地域に密着した効果的な介護サービスを提供できるようになるでしょう。著者はこれらの事態を防ぐには効率的な包括ケア体制構築に加え、医療介護費用の削減や負担の見直しが必要として制度、運用の改革を主張する。要介護２以下の訪問・停車駅は種別ごとに一定の法則性は確保しているものの、同種別でも必要に応じて特別停車や特別通過、途中駅での種別変更を行っており、細かなニーズに対応している。